Сахарный диабет

Привет, Я диабетик с девяносто девятого года хз как связать посты, поэтому вот ссылка на предыдущий мой пост. Кому не трудно напишите в комментариях ка это сделать)
поясню что хочу донести - диабет опасен тогда когда за ним не следят, он нуждается в контроле, инсулинах, измерении сахара, диете.
хочу тут рассказать о моих диабетиках, друзьях знакомых и родственников.
леди Н. чуть младше меня, почти весь диабет на помпе, сейчас она на помпе и у неё автоматический измеритель сахара, что-то типа libra, но правда все очень трудно с расходниками. Диабет у неё уже около 15 лет, но благодаря тому что она за собой следит, у неё со здоровьем всё более или менее.
леди О. как таковая диабетиком не является, пока имеет лишь предрасположенность к нему в виду наследственности. О ней я пишу вот почему, когда она была беременна она ставила инсулин, ходила к эндокринологу, измеряла сахара, которые доходили до 25, но с окончанием беременности - это прошло, и от инсулина она отказалась
леди Л. Тоже болела с детства, сразу на инсулинах, последние четыре года жизни провела всё время в больницах, очень было плохое состояние, всё время теряла вес, хотя сахара держались нормальные, диагноз ей врачи так поставить и не смогли. Ее не стало в 2022 году, в 24 года, засахарами и здоровьем она всегда следила, почему так всё произошло для меня до сих пор остаётся тайной, потому что повторюсь врачи так и не поставили ни одного диагноза ей.
мисье Е. так же с детских лет живёт с диабетом, придерживается он примерно следующей схемы: завтракает утром колет короткий, весь день работает и не ставит инсулин и ничего не ест, приходит ночью ест ставит короткий и длинный, Так примерно каждый день, померить сахар - это уже чудо чудесное, если хотя бы раз в день, это вообще праздник для него, измеряет сахар только когда плохое самочувствие, а раз нормально себя чувствую чего и полоски то переводить, чувствует себя в общем и целом средне, единственное садится потихоньку зрение, но делать ничего не хочет, ну такой человек...
мисье М. жил в далёких 70х, делал инсулин одноразовыми шприцами, набирая его из стеклянных ампул, делал он это один раз в день, ел и пил с утра и уходил на работу, на этом его инсулин за день заканчивался. До сих пор не знаю, может быть врачи не объяснили как нужно делать, а может быть это было его решение, но прожил он с диабетом не очень долго, около 10 лет. Бывало что падал сахар и он падал в обмороки, конечно, за один раз делать ампулу которая предназначена на день может и дольше.
мисье В. Страдает диабетом около 20 лет, на инсулине, за сахарами всю жизнь старался более-менее следил, своё заболевание получил в наследство, в семье болел дед, мама, сестра, и вот он, в диагнозах в основном все диабетические патии- ретино итд.
вот малая часть тех диабетиков о судьбе которых я знаю точно, есть множество и других знакомых, Но что с ними сейчас и что с ними было раньше точно не знаю, не общаемся. Сегодня почему-то захотелось рассказать и про них, про свою жизнь пожалуй напишу в других постах, на сегодня всё ))

Всем пикабушникам доброго времени суток. Я Аня, мне 28, хочу поделиться с вами своей историей, но боюсь она будет очень длинной, наверное разделю её на несколько постов, а то просто какой-то лонгрид получится итак, апрель, я решила что хочу сделать нечто важное. Хочу рассказать ка опасен сд. Вот мои диагнозы сд 1 тип на инсулинах с 99 года, полностью незрячие с 2014, на гемодиализе с 21 года, и так по мелочи полиартрит и хрон атит но сомневаюсь что последние как то связаны с моим диабетом точка прошу прощения за ошибки, на всём протяжении текста, очень трудно писать когда ничего не видишь.
нач наверное многие диабетики думают что диабет - это приговор, зачем мне так жить, вот не буду колоть инсулин и раньше умру, но ни хрена это не работает, и вот яркий тому пример. И я очень много ле т так считала. Думала всегда что я только обуза для мамы, и зачем я ей такая нужна, вот не стану колоть инсулин умру и всё, сейчас конечно же всё по-другому, но в мои 15 лет кто бы мне объяснил что всё не так как я думаю. Мама воспитала меня одна, я единственный ребенок, отец отсутствует сразу мама его любовница, а у него есть своя семья, двое сыновей, правда в одного из них он стрелял, но это уже совершенно другая история. С 1999 года моя мама каждый год ездила со мной в детскую республиканскую больницу города Уфа и ложилась в больницу до 7 лет моих, потом я лежала там одна, в среднем по 2 недели. Делали всё как положено, капельницы, витамины, Аллохол с панкреатином, потому что еду местную есть было просто невозможно. Помню сотрудницу которую зовут тётя рая, и как она с двумя клетчатыми сумками через забор перепрыгивала с нашей едой из столовой, никогда не забуду этого зрелища, ведь тогда я ещё видела. Приблизительно до 2007 года у меня не было никаких глюкометров и тем более тест-полосок, был только лишь инсулин, а к тропит и протофан, в металлических ручках. Мама тогда работала на заводе, зарплаты хватало только на еду, о том чтобы купить какие-то лекарства для поддержания диабета никакой речи не шло, пенсия была копейки, от 300 до 1.000 руб примерно так. В начале десятых годов ситуация стала гораздо лучше, да нет наверное, лучше она стала ещё пораньше, ну немного наврала с датами, стали давать инсулин, дали бесплатный глюкометр, иногда выписывали на него тест полоски, раз в два-три месяца по одной коробочке 50 штучек, но хватало их ненадолго как вы понимаете, вот как-то так. Шло время, инсулины я ставила как получится, а иногда и не ставила, ну в общем жила как придётся, маме всегда врала что всё нормально, что я всё сделала, сахар-то как проверить, ведь первые года было не на чем да и проколы в коже ведь не сосчитаешь точно. Где-то в 15 лет меня перевели на новорапид и лантус, более современные инсулины, всё вроде бы стало налаживаться, но в 17 лет Я пошла на медосмотр к окулисту, и мне сказали что всё очень плохо, но это пожалуй уже будет другой пост ))

Доброго времени суток, коллеги по судьбе, и все те, кто случайно заглянул в этот пост!

Итак, прошло 4 месяца и 20 дней с того момента, как мне поставили официальный диагноз СД2. И вот, наконец, 19.03.2024 г. я добрался до эндокринолога в поликлинике по месту жительства.

Это был тот еще квест - сначала к терапевту (запись за неделю), а "окошка у эндокринолога" пришлось ждать еще ровно три недели. Терапевт посмотрела мои анализы - сказала что свежие, пойдет, только нужно сдать кровь на биохимию и выписала направление. Я спросил, могу ли я сдать его в платной лаборатории - там без очереди. Она поуговаривала - типа у них тоже без очереди, по талончику, но в итоге дала добро - хозяин барин. Ей бы сразу сказать, что анализ стоит 4 тысячи, я бы и не упирался. Но, что делать - назвался груздем, полезай в кузовок. Т.е. плати. Результаты анализа порадовали:

Глюкоза утром натощак чуть повышенная (6,3), но это лучший результат за все время. А гликированный гемоглобин вообще как у здорового - 5,4% (месяц назад было 5,7 - положительная динамика, однако). В пересчете на среднесуточную глюкозу по известной формуле это 6,01 ммоль/л.

Живу я обычной жизнью - не употребляю белый хлеб и сахар, раз в сутки перед ужином таблетка Вилдуса 50мг и Метформина 1000 мг. В будние дни в обед прогулка 5 км, после ужина 20 минут на велотренажере. Основной прием пищи - ужин. За ужином ни в чем себе не отказываю ни по ассортименту, ни по объему. Питаюсь с общего семейного стола.

Еще и парой крупных яблок ужин придавливаю.

В поездках тоже себя в питании особенно не ограничиваю:

Сахару у меня через полчаса и час после ужина высокий, а через 2 часа в норме, как у здорового. Сколько бы я не сожрал. Понятно - это я таблетки ем как раз перед ужином. А завтрак и обед без таблеток, и хоть в обед один пирожок съедаю и потом 5км за 450 минут - все-равно медленнее сахар снижается, но таки через 2 контрольных часа в норме!

Вчера вон на ужин пельменей навернул и даже блинчик с мясом съел (теща испекла! -;-). Полтора часа на диване повалялся, 20 минут на велотренажере и через 2 часа глюкоза 4,5. Позавчера тарелку макарон и булгура с котлетами съел и еще два бутерброда с колбасой и сыром (на фото). Педали специально не стал крутить - все одно, сахар через 2 часа - 5,2 ммоль/л.

С этим и пришел к эндокринологу. Мечталось мне об интересной женщине среднего возраста:

Стетоскоп, кушетка, ширма.

Ах, коленки под халатом!

Может, эти сны из детства

Все же сбудутся когда-то? ;-))))

Увы, врач оказалась властной женщиной вполне себе пенсионного возраста. Хорошим анализам подивилась, даже спросила на первом этапе, с чего это я решил, что у меня диабет, может я поел тогда чего перед сдачей, когда мне 16,5 ммоль/л намеряли?. Потом увидела, что гликированный был 9%, а теперь 5,4%. Еще раз подивилась, хотя и пыталась скрыть эмоции. Когда узнала, что мне назначили Галвусмет 50х1000 два раза в сутки, а я пью разово - сказала, что такого пациента, который рекомендации врачей не выполняет, она взять не может ;-) Дальше мы, как два волевых и цельных человека остались каждый на своей волне, контакта не нашли но и не потеряли лицо. Я говорю - я вот инсулин и с-петид сдавал.... Я, отвечает, видела - они у вас в норме.

-А чего тогда сахар по утрам повышенный?

-Это инсулинорезистентность. И, помните - сколько-то процентов пациентов с СД2 в течение 3-х лет переходят на инсулин. Так что выполняйте предписания врача! Важно в первые три года в организме сформировать метаболический стереотип (ну тут я согласен, вопрос, как?). Хотел я спросить, а не потому ли некоторая часть пациентов, из тех что перешли на инсулин, перешла на него именно потому, что лечили болезнь (по протоколу) а не больного? Но, решил нервы бабушке не трепать и спросил только: А есть ли такие, кто излечился от диабета? Ответ был категорический - НЕТ! И добавила про премию/медаль Джослина - ее, вроде, тем дают, кто 50 лет с диабетом прожил без осложнений ;-)) (мне не грозит в любом случае ).

Дальше было не особенно содержательно - врач увидела мой листок "Суточная сахарная кривая", где про котлеты и яблоки написано и давай меня лечить: А какие яблоки? А вы знаете, что яблоки бывают разные, а в день можно только одно, и то маленькое (я ем 3-4 штуки в день самых больших). -А котлеты (это она мне говорит) - я вот когда котлеты готовлю, хлеб в них кладу....И давай мне постер подсовывать, в котором про ХЕ (хлебные единицы) расписано. Постер я взял, но вежливо дал понять, что мне нет смысла эти ХЕ считать в котлетах, если я с ними нормальную мужскую порцию макарон сожрал, и сахар через два часа у меня в норме.

В итоге сестра выписала мне бесплатный рецепт на Глюкофаж и Галвус (тест-полоски не дали - глюкометр у меня "не той системы",). Потом еще отправили рецепты у главврача завизировать.

В аптеке очередь была, так что стоять я не стал. На другой день отправил сына. Но и с таблетками вышел облом - Глюкофаж выдали, а на Галвус в рецепте сестра не тот код указала - кинули рецепт обратно с пожеланиями засунуть его куда подальше. Кстати, вопрос к тем, кто в теме - это что, пациенты за этими рецептами каждый месяц к врачу ходят??

В общем, придется пока и дальше в одиночку с диабетом бороться! Но, "первый тайм мы уже отыграли". Пока полет нормальный!!

Всем добра и глюкозы в пределах референсных значений!!!