Зaбpoшeннaя биpжeвaя бoльницa в Pыбинcкe
Борьба Скорой помощи за достойную зарплату на 1 ставку (приходится 1,5-1,75, 2) Часть 5 некоторые результаты
Всем медикам государственных 03 и больниц нужно понять, что единственный действенный метод это работа ровно на 1 ставку (тогда средняя зп упадет и начальству придется что-то менять, а так у всех на 1,5-2 ставки и выходит их средние показатели)
Предыдущие части -
Пока ожидаются результаты проверки СК (результат должен был появится 9-10 числа), но будет скорее всего 12-13.
Начальство и министерство утверждают, что с ЗП все отлично и средние цифры 70 000 руб. Они к средним приписывают доплаты молодым специалистам (хотя как это относится к тем кто давно работает и ничего не получал такого), сельские ЗП (присоединили к скорой Архангельска регионы, а там ЗП выше на 5-10 000 примерно) + конечно все считают не на 1 ставку (народ работал в основном на 1,5-1,75 или даже 2 ставки). На одну ставку будет 30-40 000 руб, а средние каким-то боком выводят 70 000. Странно интерпретируют указы президента ( в свою пользу только)
Один скандальный главный врач (много перлов уже выдал)
Это наш министр
По поводу больницы в Архангельске уже СК дал ответ - https://vk.com/wall-127267864_3639641
03 пока ожидает решение.
Вот важная инфа (через неделю будет подробнее со скринами, данными и тд) -
Если вы читали предыдущие посты то знаете, что обе реанимационные бригады 03 с февраля 2024-го перешли ровно на ставку и теперь на город всего одна бригада вместо 2-х (раньше ребята работали на 1,75-2 ставки)
Также в феврале полностью убрали одну из 6 линейных бригад (это не экстренные бригады), тк не хватает людей из-за перехода многих на 1 ставку. Это лишь на центральной станции 03 Архангельска. На других подстанциях города уже были смены, где вместо 5 действующих бригад было всего 2 бригады.
Нехватка уже ощущается, а начальство утверждало, что народа хватит. По итогу сейчас сильно нагружают тех кто остался работать на 1.25-1,5 ставки и некоторые подумывают тоже уйти на 1 ставку. Еще недавно открыли пункт 03 на трассе и вот вам его условия (ужасные) -
В этот пункт планировали отправлять на сутки одну из реанимационных бригад, тк профиль дтп, но по итогу реанимация перешла на ставку и им приходится посылать любых сотрудников.
Люди, которые перешли на 1 ставку ( вместо 1,5-2-х ставок ) устроились в платные стоматологии, платную скорую помощь (такая есть в Архангельске), центры забора анализов и платные клиники. Это сделано, что бы показатели средней зарплаты упали и руководству пришлось бы повышать зарплаты. Иначе красивая картина выходит - 70-75 000 на 1,75-2 ставки, а такая ЗП должна быть на 1 ставку.
В начале конфликта у нас уволили сотрудника - Главврач скорой Низовцева В.А уволила фельдшера, написавшего президенту Владимиру Путину
Подпишите петицию в его поддержку - https://www.change.org/p/восстановить-на-работе-уволенного-ф...
Надеюсь в медицине скоро начнутся положительные изменения иначе это конец. Зарплата низкая, а 50% вызовов такие -
Пьяные, бомжи, наркоманы, а иногда одновременно. Пьяные это вообще топ 3 по количеству обращений.
К утру выглядишь так ))
Будем смотреть, что будет дальше. Сила в правде !!! Не ведитесь на уговоры начальства и работайте на ставку (подработать можно в куче других мест, но зато на основном месте начальству придется что-то менять).
Кстати да добавили 5000 руб к ставке + 500 руб к окладу в феврале. Если на 2 ставки работать то + 11 000, но 5000 не прописаны пока и есть риск, что банально замануха на пару месяцев, что бы все вернулись на переработки. Нужно стремится к повышению на 20-30 000 руб и что бы это стало на постоянку. Итальянская забастовка нам всем в помощь.
Как подготовить машину к долгой поездке
Взять с собой побольше вкусняшек, запасное колесо и знак аварийной остановки. А что сделать еще — посмотрите в нашем чек-листе. Бонусом — маршруты для отдыха, которые можно проехать даже в плохую погоду.
Ностальгия, она такая
Это центр СОЧИ детка
Центр профилактики и борьбы со СПИД г.Сочи
Продолжение поста «Сага о стоматологии. Глава 61. Что делать если клиника не выдаёт на руки рентгеновские снимки?»
Я: выкладываю статью, где рассказываю как работает бесплатный осмотр в стоматологии
Дзен в это время:
Сага о стоматологии. Глава 61. Что делать если клиника не выдаёт на руки рентгеновские снимки?
Итак, злободневный вопрос! Периодически приходят пациенты на консультацию, снимки есть, но остались в другой клинике, которые та упорно не хочет отдавать. Понимая, что пациент соскакивает, там идут на разные ухищрения дабы этот снимок пациент на руки не получил в должном виде, чтобы не было соблазна проконсультироваться у конкурентов.
Дорогой читатель, перед тем как заниматься зубами ты должен усвоить самое главное правило бойцовского клуба:
ОСМОТРЫ, СНИМКИ В СТОМАТОЛОГИИ БЕСПЛАТНЫМИ НЕ БЫВАЮТ! Они бывают только условно-бесплатными!
В любой клинике все стоит денег и это мы разбирали уже главе 15 более подробно. Прочитай обязательно!
Если тебя кто-то осмотрел, значит за это заплатил либо ты сам, либо страховая, либо клиника(за свой счет), иначе коммунизм давно бы наступил. И да, клиника, которая вложилась в рекламу, то зачастую уже попала на бабки, ещё до твоего прихода! И каждый факт попадания пациента в клинику, если рекламный бюджет поделить на количество таких как ты, может обходиться от 2 до 20 тысяч рублей. Далее идет работа врача, работа ассистента, работа рентген-лаборанта, администраторов, уборщиц, которые не питаются фотосинтезом. Амортизация недешевого оборудования, стерилизация инструментов, нагрудник, стаканчик для полоскания рта, одноразовая зубная щетка в туалете, леденец на ресепшене и прочие свистелки-перделки тоже не получены в дар от поставщиков. Все это удовольствие должно не только окупаться, но и приносить прибыть, иначе никто не заморачивался бы с открытием клиники.
Чтобы выйти на доход при таких расходах в бой идет агрессивный маркетинг, чтобы как-то выделить себя на фоне конкурентов, чтобы сделать пациентам более удобно, приятно, чтобы заставить человека оставить больше денег в клинике. Это как с доставкой бесплатной от интернет-магазина. Она тупо входит в стоимость товара, так как компания не будет работать себе в убыток. И тот самый "бесплатный" осмотр, "бесплатная" ОПТГ\КТ, "бесплатный "скан\слепок\3D-печатная модель челюсти, "бесплатный" минет от ассистентки являются ничем как тем самым маркетинговым инструментом, для завоевания доверия и выкачки денег.
Ну а вернемся к нашим снимкам. Представь себя на месте руководителя какой-нибудь продаванской или сетевой клиники. Ты вложил уйму бабла, времени, нервов, чтобы это всё организовать, продумал маркетинг, объявил о бесплатном осмотре с компьютерной томограммой и сканом, каждый день ты дрючишь врачей за плохие продажи и остальной персонал за недостаточно широкую улыбку и криво прицепленный бейджик. И вот к тебе приходит твой суженный, ряженный пациент, привлечение которого обошлось тебе допустим в 8 тысяч рублей, вы его кофеем напоили, конфеткой угостили, бесплатно осмотрели, бесплатно сделали снимок, проконсультировали, предложили несколько планов комплексного лечения. Именно комплексного, потому что если пациент тупо сделает чистку по акции или вырвет больной зуб, он не окупит даже своего прихода. Потом снова отпоили кофеем, дали в жопу скидку, пообещали кредит-рассрочку-почку, а в ответ лишь...... "ПАСИБА,ПАДУМАЮ!!!"
Что-то тут возразить не так просто. В стоматологии спонтанные продажи совершать сложнее, чем в палатке с крадеными айфонами. Всё-таки более-менее серьезное лечение требует не менее серьезной подготовки, мотивации пациента, финансовых затрат и подбора времени. Сам процесс лечения может длиться не один год. И, разумеется, подобное решение принимать спонтанно мало кто в здравом уме станет. Это и является главной жопоболью всех стоматологических барыг и разводил. Именно поэтому многие клиники заточены под так называемых "зубах за 1 день", "все-на-4\6\хрен пойми сколько", когда пациенту тупо удаляют оставшиеся зубы, зачастую нормальные, зачастую, которых даже больше половины на челюсти и которые простоят ещё лет 20, вкручивают импланты и надевают протез в ближайшие 3-72 часа. Пациент с зубами, бабла в кассе много и сразу! Красота! Про недостатки, разумеется, мало кто вслух скажет! Да и кого волнуют такие "мелочи"? Ведь через пару лет можно всегда перерегистрироваться из "ИмплантЛох" в "ИмплантЛохПлюс" и...кому должен всем прощаю!
Где-то про это ты уже наверное читал? Сага о стоматологии. Глава 8. Импланты за 7500 рублей
Не выходи из роли, мы продолжаем.... и вот после этих слов пациента ты только начинаешь тешить себя мыслями, что, мол, может и вправду думать пошел, с семьей обсуждать, как он тебя добивает фразой: "А можно мне получить снимок на руки?" То есть, тебе четко дали понять, что думать он пошел не за семейным столом, а в кресле у твоих конкурентов. Он пошел сравнивать и пытаться найти дешевле\быстрее\комфортнее. Ну как? Чувствуешь жжение между ягодицами?Ты понимаешь, что сейчас ты взял эти 8 тысяч, потраченные на его привлечение, подтер ими зад и смыл в унитаз, к тому же ещё потратил кучу времени на этого говнюка. И что в двойне обиднее, он с твоим планом лечения и с мотивацией пойдет к конкурентам, которые переманят его ценой.
После такого не то, ты будешь не то что ему снимок скрипя сердцем отдавать, а будешь готов ему вцепиться в горло за него!
Конечно, клиники не настолько тупые и поэтому прописывают вынос бесплатного снимка в прайсе
Компьютерная томография/Ортопонтамограмма- О рублей
Запись снимка на диск, флешку, облако.. и т.п.- Х рублей.
Тут все справедливо. Хочешь снимок на руки? Плати! Большинство клиник берут за снимок деньги, отдают, перекрестят и отпустят с миром. Правда потом задолбают звонками и спецпредложениями в вотсапе. Но некоторые барыги никак не свыкнутся с потерей пациента и начинают мстить. То не предусмотрено внутренним регламентом, то нужна куча подписей тех, кого ещё надо поймать, то оборудование не позволяет выгрузить файл, то понос, то золотуха. Либо пациент таки свою КТ получает, но другой доктор не сможет её открыть, либо откроет, но криво.
Все это делается с расчетом на то, что пациент забьет на другие клиники и вернется туда, где "снимок уже есть" и всё "открывается". И побоится "облучаться" вновь. Про дозировки напишу отдельную главу. И сегодня мы разберем как с такими умниками бороться.
Сперва выясним, что говорит законодательство. Запомни этот абзац, ну или выжги у себя на руке.
Рентгеновский снимок относится к медицинской документации отражающей твоё состояние здоровья(Приказ МЗ РФ № 12 от 22 января 2001г), ты в праве знать о состоянии своего здоровья (323 ФЗ) , следовательно можно запросить официальным запросом на основании Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них".
Это означает, что клиника ОБЯЗАНА отдать копию твоего снимка по письменному запросу в течение 30 дней со дня регистрации этого запроса. Если снимок на пленке, то выдается оригинал, но с пометкой и твоей подписью в карте. Выглядит и заполняется этот запрос так!
Держи бланк, распечатаешь!
Кстати, иногда достаточно этот запрос подать, как снимки магическим образом тебе отдают сразу и быстро.
И ещё важный момент по поводу тех, кто сохраняет снимки так, чтобы они не открывалась у других. Если с панорамным снимком проще, так как это графическое изображение, то с компьютерной томографией немного по-другому. Несмотря на то, что некоторые производители КТ используют свой собственный формат файлов, есть один международный формат, который можно открыть практически везде, называется он DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) DICOM — Википедия (wikipedia.org). В типе файла он отражается как .dcm. Проси сохранять именно в этом формате.
Это может быть как 1 файл, к которому у тебя на компе нет софтины для просмотра, но чаще всего это архив с несколькими сотнями таких файлов. В архиве чаще всего присутствует так называемый вьюер (Viewer)-прога для просмотра этих файлов.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять!
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
На волне
Из больницы с помощью подручных материалов :)
Будьте здоровы!