3. Плохо дышит нос
Часть 3 будет про, пожалуй, самую частую патологию, с которой приходится разбираться ЛОР-врачу.
Носовое дыхание может быть снижено или отсутствовать вовсе при отсутствии НОРМАЛЬНОГО, СВОБОДНОГО общего носового хода.
Которых у нас два.
Правый и левый. Ну или вход в эти ходы - правая и левая ноздря. Мешать дышать могут новообразования, а может АНАТОМИЯ носа.
Сегодня речь о втором. О первом тоже расскажу, но позже.Теперь надо, чтобы читатель понял строение носа. Возиться с картинками, рисовать стрелочки я не хочу, поэтому вот простое объяснение.
Носовой ход - это речка.
Два противоположных берега - это две стенки одной половины носа.
И чем ближе друг к другу берега, тем меньший объем воды протекает в этом месте.
(Про физические законы и зависимость скорости течения воды от объема мне рассказывать не надо. Тут не про это).
В ЛЕВОЙ ноздре левая стенка - слизистая оболочка (мягкая, а значит условно подвижная и способная уменьшаться или увеличиваться) , справа - носовая перегородка (твердая, статичная структура).
В ПРАВОЙ ноздре - справа слизистая, слева - перегородка.
(Проговорите в слух, если непонятно и понимание сложится).
Вообще там три этажа , но обычному человеку это знать необязательно.
Если уже на этом этапе прочтения статьи в голове винегрет - отдохните.
__________
Чаще всего приходится наблюдать искривление Носовой перегородки, а именно ее заднего отдела. Реже - просто гипертрофию (увеличение) противоположной стенки - слизистой оболочки.
А ведь именно слизистая и дает нам КАЧЕСТВО носового дыхания. Ведь искривление перегородки носа по большой части врожденное.
И пациент абсолютно логично задается вопросом - «док, травм носа я не получал, дожил до 40 лет с нормальным носовым дыханием, ухудшение всего лишь на протяжении полугода , а ты мне сейчас говоришь про какую-то кривую косточку в носу??? И разводишь на операцию???».Да, дружище. Да. Час икс настал. Твой час настал.
____________
Сама криво стоящая косточка обычно никак на качестве дыхания не сказывается. А вот осложнение - снижение тонуса слизистой - другой разговор. Иными словами - слизистая становится дряблой, дряблый настолько, что от длительного лежания на левом или правом боку - закроется та сторона носа, на которой лежите. И это происходит с годами у любого человека. Думаете, почему старики храпят? Ага. Ну или после перенесенной инфекции, а так же из-за расколбаса (сужение - расширение) сосудосуживающими спреями для носа.
Тут все просто. ТУПО раздуваются мелкие сосудики в слизистой, которых миллион, от чего слизистая увеличивается в объеме х5 - и все, общий носовой ход закрыт.
В аналогии с речкой - пришел бобер и настроил плотину.Это лечится. Лечится довольно успешно- временно гормональными препаратами - интраназальные ГКС (гормоны в спреях).
Либо пациент подсаживается на обычные сосудосуживающие препараты для носа.
Радикально - ВАЗОТОМИЯ. VASO (латынь) - сосуды. Тория - удаление.
Способов - уйма. Лазер, ультразвук, классический способ и тд.
Но это всегда будет полумерой , если есть кривая, смещенная, сломанная носовая перегородка. - тут поможет СЕПТОПЛАСТИКА или она же - подслизистая резекция носовой перегородки.
Почти всегда две эти операции делают одномоментно, если есть показания для каждой из нихПоэтому, друзья, если ЛОР сказал оперировать нос - надо его оперировать.
Бесплатно по ОМС в любом регионе эти операции обязаны делать бесплатно.
Другой вопрос в качестве, методе обезболивания и ведения пациента в реабилитационном периоде.
Люблю объяснять. Люблю видеть в глазах своих пациентов понимание.
Надеюсь хоть немного прояснил ситуацию и не вызвал ни у кого из читателей утомление большим количеством букв.
Будьте здоровы!
Следующий пост будет про лечение хронического синусита, он же гайморит (разг.)
Да, он лечится!!!!!
Храп
В этом большом мире суеты просто небольшое видео о том, как храпит французский бульдог.
- Ему все нравится
- Нет он не спит, он дремлет, можно увидеть по открытым глазам
- когда он реально спит, он не храпит
В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
Храп
Хорош в постели
"Хорош в постели" — в определенном возрасте это начинает означать: не храпит, не пердит и не перетягивает на себя все одеяло.
Как отучить человека спать на спине?
Пикабу, спасайте. Муж храпит, когда спит на спине. Когда на боку или на животе спит, все ок, тишина. Раньше спокойно спал только на боку, и проблем не было. Последнее время постоянно поворачивается на спину буквально спустя полтора часа после засыпания.
Поворачивать постоянно не вариант, у меня и так проблемы со сном, и постоянные побудки храпом его сильно ухудшили. Да и перевернуть его не так просто - спит крепко, надо прям конкретно трясти, чтобы перевернулся.
С мячиком на спине не вариант, спим без одежды, в ней слишком жарко.
Всякие физ нагрузки и таблетки от нервов не советовать - сон всю жизнь был чуткий и хрупкий, это уже не поменять.
Влажность в квартире не ниже 60 в среднем, пылесборников нет, каждый день проветривается. Лишнего веса у мужа нет, спортсмен, бегун.
Какие есть методы отучить человека спать на спине?
Просто кот, просто храпит
Смотреть со звуком
Люди которые храпят, вы вообще в курсе этой проблемы?
Еду прямо сейчас в ночном поезде Питер - Мск. В купе я, муж, женщина и мужчина ( они раздельно)
В 12 ночи мы все просыпаемся, от того, что мужик подо мной просто истошно храпит. То есть не просто храпит, а пиздец, как храпит. Переодически он вообще перестает дышать и потом вскрикивает своим храпом просто на весь поезд.
У мужика точно есть дама сердца. Я не понимаю, неужели она ему не говорила, что любимый, ты храпишь как паровоз! Давай решим эту проблему?)
Я молчу вообще о том, что мы сейчас втроем просто нереально страдаем от этого мужика, но это же и опасно для его здоровья! Он же просто может задохнуться и помереть прямо во сне!
То есть, страдают люди вокруг, страдаешь ты сам и блять, что?? Ничего с этим не делаешь? Я просто не верю, что человек может реально быть в курсе, что он храпит просто как албанская проститутка и ничего с этим не делает..
Как?
Конкурс для мемоделов: с вас мем — с нас приз
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689